골반 통증의 숨겨진 원인, 비구순 파열이란 무엇인가?- ①

[ 목차 ]
1. 비구순파열이란?

2. 비구순 파열의 원인

3. 비구순 파열의 주요 증상

비구순 파열이란?

비구순 파열(Labral Tear)은 고관절의 비구순(acetabular labrum)에 발생하는 손상을 말합니다. 비구순은 고관절의 소켓 부분(비구)에 위치한 연골성 구조물로, 대퇴골두(고관절의 볼 부분)를 감싸 안정성과 충격 흡수를 제공합니다. 비구순이 손상되면 고관절의 기능이 저하되고 통증을 유발할 수 있습니다.

비구순 파열의 원인

1. 운동 손상

격렬한 스포츠 활동이나 운동 중 고관절에 과도한 힘이 가해질 때 비구순 파열이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 활동이 비구순 파열을 일으킬 수 있습니다.

• 축구: 빠른 방향 전환과 충돌로 인해 고관절에 스트레스가 가해질 수 있습니다.
• 럭비: 고강도의 신체 접촉과 충돌이 빈번하여 고관절 손상의 위험이 높습니다.
• 마라톤: 장시간의 반복적인 충격이 고관절에 누적되어 비구순 파열을 유발할 수 있습니다.
• 스키: 급격한 방향 전환과 고속 운동이 고관절에 무리를 줄 수 있습니다.

2. 반복적 스트레스

고관절에 반복적으로 스트레스를 주는 활동도 비구순 파열을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 활동이 주요 원인입니다:

• 춤: 반복적인 고관절 회전과 스트레칭 동작이 비구순에 손상을 줄 수 있습니다.
• 육상: 반복적인 달리기와 점프 동작이 고관절에 지속적인 압력을 가할 수 있습니다.
• 자전거 타기: 장시간 고정된 자세로 인한 고관절의 지속적인 압박이 비구순 손상을 초래할 수 있습니다.

3. 외상

외부 충격이나 사고로 인해 비구순 파열이 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 낙상: 넘어지거나 미끄러져서 고관절에 충격이 가해질 때 비구순이 손상될 수 있습니다.
• 교통사고: 강한 외부 충격으로 인해 고관절이 압박되면서 비구순이 파열될 수 있습니다.
• 직접적인 타격: 스포츠 활동 중 발생하는 고관절에 대한 직접적인 타격이 손상을 일으킬 수 있습니다.

4. 구조적 이상

고관절의 구조적 문제로 인해 비구순 파열의 위험이 증가할 수 있습니다. 다음과 같은 이상이 주요 원인입니다:

• 대퇴골두의 변형: 대퇴골두의 비정상적인 형태나 위치로 인해 고관절의 부하가 증가하여 비구순이 손상될 수 있습니다.
• 관절이형성증: 선천적으로 고관절 소켓이 비정상적으로 얕거나 깊어 비구순에 과도한 스트레스가 가해질 수 있습니다.
• 관절 연골 손상: 고관절의 연골이 손상되면 비구순이 더 쉽게 파열될 수 있습니다.

5. 고관절의 노화와 퇴행성 변화

나이가 들면서 고관절의 비구순이 점차 약해지고 퇴행성 변화를 겪으면서 손상될 가능성이 높아집니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 연골의 퇴행성 변화: 고관절의 연골이 퇴행하면서 비구순도 약해지고 손상될 수 있습니다.
• 골다공증: 뼈의 밀도가 감소하면서 고관절의 안정성이 떨어지고, 비구순이 손상될 위험이 증가합니다.

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비구순 파열의 주요 증상

1. 골반 및 고관절 통증

• 앞쪽 통증: 비구순 파열이 있는 경우 주로 고관절 앞쪽에 통증이 발생합니다.
• 측면 통증: 경우에 따라 고관절의 옆쪽에도 통증이 느껴질 수 있습니다.
• 깊은 통증: 통증은 깊숙이 느껴지며, 단순한 근육 통증과는 다른 느낌입니다.
• 움직임 시 통증 증가: 고관절을 움직이거나 체중을 실을 때 통증이 악화됩니다.
• 휴식 중 통증: 심한 경우, 움직이지 않을 때도 통증이 지속될 수 있습니다.

2. 움직임의 제한

• 운동 범위 감소: 고관절의 움직임 범위가 제한되며, 특히 다리를 옆으로 벌리거나 회전할 때 어려움이 있습니다.
• 일상 활동의 어려움: 걸음걸이가 불편해지고, 앉거나 일어설 때 고관절이 뻣뻣하게 느껴질 수 있습니다.
• 스포츠 활동의 제한: 스포츠 활동을 하거나 운동할 때 이전처럼 자유롭게 움직일 수 없으며, 성능이 저하될 수 있습니다.

3. 딸깍거리는 소리 및 감각

• 소리: 고관절을 움직일 때 딸깍거리는 소리나 뚝뚝 거리는 소리가 들릴 수 있습니다.
• 감각: 소리와 함께 고관절이 튀는 듯한 느낌이 들기도 합니다.

4. 불안정감

• 고관절 불안정감: 고관절이 느슨하거나 불안정하게 느껴져서 체중을 실을 때 불편함이 있습니다.
• 걸음걸이 변화: 불안정감으로 인해 걸음걸이가 비정상적으로 변할 수 있습니다.

5. 기타 증상

• 근육 경직: 통증으로 인해 주변 근육이 경직되고 긴장될 수 있습니다.
• 염증 및 부종: 심한 경우, 고관절 주변에 염증이 생기고 부종이 발생할 수 있습니다.
• 피로: 지속적인 통증과 움직임의 제한으로 인해 피로감이 느껴질 수 있습니다.

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